孕妈妈接种乙肝疫苗9问答

时间：2017-08-25     来源：健康教育所

接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、有效、安全的方法。那准备怀孕的你或已生育宝宝的你在乙肝防治、接种乙肝疫苗方面有什么困惑吗？我们整理了以下几个常见问题。

1.准备怀孕需不需要接种乙肝疫苗？

当然需要。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法，凡是表面抗体（HBsAb）阴性的人群，特别是乙肝病毒感染高度危险状态的易感者均应接种乙肝疫苗。主要包括：新生儿、婴幼儿和学龄前儿童、医务人员、托幼机构工作人员、HBsAg阳性者的家庭成员、性伴侣和配偶等。

2.接种乙肝疫苗前一定需要筛查乙肝病毒感染标志物吗？

接种乙肝疫苗前是否需要筛查乙肝病毒感染标志物，主要是从成本效益考虑，而不是从安全性考虑。自1982年全球实施乙型肝炎疫苗普遍接种以来的实践证明，该疫苗在接种前不筛查是安全的。

3.育龄期妇女应该接种多大剂量的乙肝疫苗？

16岁及以上人群按0、1、6免疫程序接种3针次10微克或20微克乙肝疫苗。如果在完成10微克或20微克乙肝疫苗全程接种后，低应答或无应答的人群，可推荐接种一针60微克酵母乙肝疫苗或3针20μg重组酵母乙型肝炎疫苗。如果第二次全程接种后，乙肝抗体仍为阴性，则不需要再接种。

4.接种乙肝疫苗后需要间隔多长时间才能怀孕？

目前我国多采用基因重组（转基因）乙肝疫苗，属于灭活疫苗，接种完乙肝疫苗不需要间隔时间才能怀孕。

5.哺乳期可以接种乙肝疫苗吗？

哺乳期不是乙肝疫苗的接种禁忌症，也不影响哺乳。

6.母亲是乙肝表面抗原携带者，可以哺乳吗？

新生儿在出生12 h内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳

7.孩子母亲是乙肝小三阳，孩子出生时只打乙肝疫苗，没有打乙肝免疫球蛋白，现在满月了，是否要补打乙肝免疫球蛋白？

乙肝母婴阻断主要是靠乙肝疫苗起作用，乙肝免疫球蛋白会在孩子出生后起临时性的保护作用。孩子满月后首剂乙肝疫苗已经产生抗体了，没有任何必要再补打乙肝免疫球蛋白。

8.小孩乙肝疫苗接种没按接种程序时间接种，需要重新一轮还是继续完成程序？

按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2016年版）》，不需要重新完成程序，只要把没有接种的针次补齐就可以了。

9.两岁多的宝宝已经接种3剂乙肝疫苗，现在抗体弱阳性还需要补种几剂次乙肝疫苗？

接种乙型肝炎疫苗一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs监测，如抗-HBs<10mIU/mL，可给予加强免疫，如接种3剂次。

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