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夏季常见食源性疾病预防和控制

时间:2021-07-16     来源:黑龙江省疾病预防控制中心

       夏天来了,我省虽属北部省份,气候相对凉爽,但食源性疾病仍屡有发生,尤其是误食毒蘑菇和食用未煮熟的菜豆导致发病较多,下面就来简单介绍一下。
近几年,我省发生多起误采、误食野生蘑菇中毒事件。一些野生的毒蘑菇与食用菇类外形相似,仅靠肉眼和根据形态、气味、颜色等外貌特征难以辨别,极易误食而引起中毒。在野外,无毒的蘑菇往往与有毒的蘑菇混生,无毒蘑菇很容易受到毒蘑菇菌丝的沾染,甚至部分附生在有毒植物上的无毒蘑菇种类也可能沾染毒性,所以即便食用的是无毒品种的蘑菇,仍然会有中毒的危险。
       毒蘑菇中很多有害毒素,不同的蘑菇含有的毒素不同。不同的毒素在体内的吸收、分布、代谢不同,作用的靶器官不同,引起效应类型和程度也不同。而且,一种蘑菇可含有多种毒素;一种毒素也可存在于多种蘑菇中。同一种蘑菇的不同生长阶段、不同部位的毒素含量也不尽相同。以上特点就使得蘑菇中毒临床表现多样,导致的健康危害结果也大不相同。
       过去将毒蘑菇中毒分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型和多脏器损害型。随着研究的深入和病例观察的积累,目前多数医学界认可常见的有7型 :1、急性肝损害型2、急性肾损害型横纹肌溶解型4、溶血型、胃肠炎型6、神经精神型7、光敏性皮炎型。中毒表现各异,主要有恶心、呕吐、流涎、流泪、精神错乱、急性贫血、黄疸、脏器损害等,严重者可死亡。
       由于蘑菇的形态多种多样,不同地区或生长阶段不同的同一种毒蘑菇,其形态也不一样。在野外,无毒的蘑菇往往与有毒的蘑菇混生,外观相似,极易误采食。不盲目采食野生蘑菇才是预防和控制毒蘑菇中毒的关键!可选购人工栽培蘑菇食用,也可以到正规的市场购买熟悉的蘑菇来食用,或到规范的餐厅食用。
       菜豆营养丰富,煸、炒、炖等烹饪方式都很美味。生的或未煮熟的菜豆含有丰富的红细胞凝集素和皂苷,这两种生物毒素分别具有红细胞凝集和溶血的作用,进入人体后发挥生物作用而致病。皂苷主要在菜豆的外皮内,只要烹调时间足够就能消除其毒性。
       菜豆中毒的潜伏期多在1小时左右,一般不超过5小时,主要为胃肠炎症状,如恶心、呕吐、腹痛和腹泻,也有头晕、头痛、胸闷、出冷汗、心慌、胃部烧灼感等,病程一般为数小时或1~2天,一般程度的中毒可自愈,严重者需就医治疗。
       夏季在食用蘑菇和菜豆时,应注意以下内容:
       野生蘑菇难以鉴别是否有毒,目前没有简单易行的鉴别方法。对没吃过或不认识的野生蘑菇,千万不要轻易购买食用。误食野生蘑菇后出现疑似中毒或中毒症状,要尽早采用催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法,迅速排除毒素,同时尽快到医疗机构接受治疗。
预防菜豆中毒最有效的措施是烧熟煮透,无论是炒、炖、凉拌,都要加热至菜豆失去原有的生绿色,食用时无豆腥味,不能贪图色泽或脆嫩的口感而减少烹煮时间。烹调时,要使厨具内所有菜豆均匀受热,保证所有菜豆烧熟煮透。
 
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